用關愛和堅持扣擊心扉（一）——記潁東區心理健康教育網絡讀書會

 

　　2月13日下午7:00至6:00，朱可然老師帶領的精神分析讀書小組繼續開展網絡讀書分享活動。劉永紅老師、蔣雪梅老師分別帶領朗讀了第九章《莫莉》的部分內容。

 

         作者接觸來訪者唐娜的時候，她23歲，是當地學院一名二年級的學生。她貪食，有自殘行為；她易激惹易，對人充滿敵意和攻擊，自我功能處在精神病邊緣；她濫交朋友。從16歲開始，唐娜就因為行為不良，接受過治療，并服用過藥物。

       唐娜出生的時候，她的母親19歲，陷入嚴重的產后抑郁，歷時兩年。在母親抑郁期間，唐娜經常是無人照看的，“即使是尿濕了床或者大哭著”。唐娜把母親形容為“焦慮、幼稚和恐懼”的人。唐娜的父親“極少參與家庭的日常生活”。“唐娜覺得她從一開始就令父親失望，因為她不是個男孩兒。”從唐娜開始記事起，她的父母之間就有暴力的對抗，最終在她十五六歲期間分居并離婚。

        在唐娜7歲和12歲的時候，她的母親分別生了另一個女孩和一個男孩。生產之后，她的母親都是有陷入了產后抑郁。小小的唐娜需要照顧妹妹和弟弟，她就把自己的不滿發泄在嬰兒身上。和唐娜一樣，“她的兩個弟妹都有嚴重的心理問題”，有“自我破壞傾向”且很難與人建立親密關系。

       唐娜的童年是混亂的。在12歲以前，唐娜比較信賴她的童子軍領隊，后來這個人自殺了。“這對于唐娜來說是一次災難性的喪失”。從接近青春期開始，“她采取了好斗者的身份”，“并且和比較另類的學生們在外晃蕩”。

 

　　真正的心理咨詢治療，即使不是一輩子，也會需要很長的時間，可能需要用年來計算。

       建立治療聯盟的初始階段是艱難的，因為“唐娜的能量全部以敵對的方式表達。”她憤怒，她對抗，她攻擊。頭兩年里，唐娜的問題就是圍繞著——其他人都拿我沒有辦法，你又能如何幫助我呢——各種敵意攻擊的背后似乎就是試探咨詢師是否能夠忍受她的內心生活，甚至激怒咨詢師的“所有的同行”。但是，咨詢師堅持“尊重她的憤怒”，“嘗試去理解而不作解釋”，“在事情有所轉變時嘗試說出贊賞的話”。

       直到“開始有了可見的進步”——戒斷了物質依賴，完成了與母親之間心理上的分離，偶爾能夠自我嘲笑了——才算建立穩固的治療聯盟。